Atlas of Ophthalmology

Остаточные Экстрафовеальные Субретинальные Капельки Жидкого Перфторуглерода после Витрэктомии (Цветная фотография Заднего Сегмента, SD-ОКТ)

Сетчатка -> Хирургические Вмешательства и Состояниия после Операций -> Осложнения
Пациент: 60-летний мужчина, наилучшая корригированная острота зрения 0,1, ВГД 16 мм рт. ст. Офтальмологический анамнез: В 2008 году витрэктомия по поводу ретробазального гигантского разрыва сетчатки, в 2012 году повторная витрэктомия по поводу макулярного отверстия, в ходе операции был использован жидкий перфторуглерод перфтороктан. При офтальмоскопии и оптической когерентной томографии были выявлены остаточные субфовеальные пузырьки жидкого перфтороктана. Общий анамнез: Основная жалоба: пациент обратился с метаморфопсиями и остротой зрения 20/200 (0,1). Цель: Показать субретинальные капельки жидкого перфторуглерода после использования жидкого перфторуглерода в ходе операции. Методы: Цветное фотографирование заднего сегмента, SD-ОКТ (Heidelberg Engineering, Гейдельберг, Германия). Данные обследования: Цветное фотографирование заднего сегмента: остаточные субретинальные капельки жидкого перфторуглерода. SD-ОКТ: остаточные субретинальные капельки жидкого перфторуглерода. Дискуссия: Жидкие перфторуглероды (PFCL) - это синтетические прозрачные соединения с высоким специфическим удельным весом, которые являются очень полезными при витреоретинальной хирургии. Несмотря на тщательное удаление остаточных капелек жидкого перфторуглерода, иногда некоторые из них могут оставаться. Экспериментальные субретинальные инъекции жидких перфторуглеродов приводят к фагоцитозу жидких перфторуглеродов ПЭС в течение 3 часов после инъекции (1). Romano et al. (1) обнаружили в эпимакулярной мембране после использования жидкого перфторуглерода значительно измененную микроскопическую картину, с формированием экстрацеллюлярного матрикса и выраженным отеком клеток ПЭС, которые, очевидно, содержали вещество, использованное для тампонады. Ранее вмешательство оправданно, особенно если сохраняется риск ухудшения центрального зрения при субфовеально расположенных капельках. Литература: (1) Romano MR, Baddon C, Heimann H, Wong D, Hiscott P. Histopathological findings in an epimacular membrane after intraoperative use of perfluorocarbon liquid. Eye (Lond). 2010 Apr;24(4):740-2.

-------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- --------------------------

© OnJOph.com