Atlas of Ophthalmology

Киста Пигментного Эпителия на Периферии Радужки (Биомикроскопия, Ультразвуковое исследование)

Радужка и Цилиарное Тело -> Опухоли -> Доброкачественные
Пациент: 70-летний мужчина, наилучшая корригированная острота зрения: 0,8 на OD, 0,8 на OS, ВГД 18/19 мм рт. ст. Офтальмологический анамнез: при осмотре на щелевой лампе выявлено поражение радужки неясной этиологии. Общий анамнез: без особенностей. Основная жалоба: бессимптомное поражение радужки неясной этиологии. Цель:представить клинический случай поражения радужки неясной этиологии. Методы: Фотография на щелевой лампе, ультразвуковая биомикроскопия 35 МГц (Sonomed). Данные обследования: Цветная фотография переднего сегмента: локальное выбухание радужки на 3 часах с сужением угла передней камеры. Фотография на щелевой лампе: локальное выбухание радужки на 3 часах с сужением угла передней камеры. Ультразвуковое исследование: множественные кисты пигментного эпителия радужки, содержащие прозрачную жидкость. Дискуссия: Кисты пигментного эпителия на периферии радужки являются доброкачественными образованиями переднего сегмента. Кисты пигментного эпителия, как правило, остаются стабильными и не требуют вмешательства. Они локализуются на стыке радужки и цилиарного тела и могут приводить к локальному выбуханию радужки. Этиология неизвестна. Обычно они бывают односторонними и солитарными. Стенки кист состоят из пигментного эпителия радужки, в просвете содержится прозрачная жидкость. Как правило, поражения бессимптомны. Кисты пигментного эпителия на периферии радужки следует дифференцировать от злокачественных новообразований радужки или цилиарного тела. Shields et al. (1) сообщали о целом спектре поражений радужки по данным 3680 опухолей радужки у 3451 пациента. В этом исследовании 3680 опухолей 79% были солидными, 21% - кистозными. Кистозные опухоли происходили из пигментного эпителия радужки (18%) или стромы радужки (3%). Солидные опухоли включали невусы (60%), меланоцитомы (3%), меланомы (26%) и меланоцитоз (3%). Авторы сделали вывод о том, что наиболее частыми специфическими диагнозами при поражениях радужки были невусы nevus (42%), кисты пигментного эпителия (19%) и меланомы (17%). Литература: (1) Shields, CL; Kancherla, S; Patel, J; Vijayvargiya, P; Suriano, MM; Kolbus, E; Badami, A; Sharma, P; Jacobs, E; Voluck, M; Zhang, Z; Kansal, R; Shields, PW; Bianciotto, CG; Shields, JA. Clinical survey of 3680 iris tumors based on patient age at presentation. Ophthalmology, 2012 vol. 119(2) pp. 407-14

-------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- -------------------------- --------------------------

© OnJOph.com